Биопсия при гепатите С: цель проведения


При наличии хронического гепатита С, проведение биопсии позволит оценить, насколько ярко выражена степень изменения клеточных структур в гистологическом плане, связанная с некровоспалением. Биопсия – это возможность определить стадию с характерными для нее архитектоническими изменениями. Определить выраженность фиброзных изменений необходимо и для выяснения состояния прогрессирования процесса.

Биопсия: цель проведения исследования

Определив стадию и степень процесса, можно полнее отразить картину, связанную с изменениями морфологии при заболевании гепатитом. Но досконально классифицировать эти сведения при данном исследовании довольно проблематично. Когда интерпретируется результат, следует учитывать размер и качество биоптата.

Чем больше будет исследовано биопсий, тем достовернее будет результат. Это можно наблюдать, например, при клинических испытаниях, определяющих эффективность того или иного средства борьбы с вирусами. Необходимо детально изучить все гистологические изменения. Это позволит провести корреляцию, связанную с различными клиническими исходами. Возможно, например, определение факта, при котором мостовидный фиброз важен в развитии цирротических изменений у лиц с наличием инфекции вируса гепатита С.

Важным является наличие перипортальной и портальной воспалительной инфильтрации. Не менее важным являются и варианты некротических повреждений печеночных клеточных структур. Определение степени и стадии гепатита позволяет, некоторым образом, осуществить прогноз, в связи с чем, можно выбрать схему, по которой будет вестись пациент. Но это сделать будет невозможно без выяснения того, насколько активно осуществляется репликация вируса и оценки ответа иммунитета. Речь идет о том, что обследовать пациента необходимо комплексно.

Должны быть задействованы все возможные способы. Необходимо проведение следующих действий:

• Сбор анамнеза.

• Использование данных, полученных при объективном осмотре.

• Клинико-лабораторные диагностические исследования.

Такая необходимость диктуется еще и тем, что гистология при гепатитах бывает сходной со многими другими патологическими состояниями печени.

Несмотря на свою инвазивность, процедура биопсии переносится пациентами достаточно хорошо. Осложнения возникают довольно редко. Этому способствует то, что процедура проводится не вслепую, а под ультразвуковым контролем. Этим предупреждается возможность повреждения сосудов и возникновения геморрагий.