Клинические рекомендации EASL:* трансплантация печени

[Parker]

Введение
В Европе первая ортотопическая трансплантация печени
(ТП) у человека проведена сэром Роем Кэлном в 1968 г. в
Кембридже [1], спустя всего год после первой успешной ТП человеку Томасом Старзлом в США [2]. С той поры
ТП быстро развивалась, превратившись в стандартную
процедуру при острой и хронической печеночной недо-
статочности любой этиологии; на сегодня сделано более
80 000 операций. В последние 25 лет выживаемость после
ТП значительно улучшилась, достигнув 96 и 71 % через 1
и 10 лет после ТП соответственно [3].
Такой успех во многом объясняется несколькими
важными вехами, в т. ч. появлением новых иммуносу-
прессивных препаратов и растворов для хранения ор-
ганов, совершенствованием хирургических техник, а
также ранней диагностикой и лечением осложнений ТП
[4]. Результатом этих достижений стало значительное
расширение показаний к ТП, что привело к росту спро-
са на органы, пригодные для трансплантации, и резкому
их дефициту. Поэтому одна из основных текущих задач
сообщества трансплантологии — это расширение до-
норского фонда, чтобы свести к минимуму смертность
пациентов, находящихся в списке ожидания [5]. С другой
стороны, теперь, когда пациенты после ТП живут доль-
ше, на первый план выходят отдаленные исходы и пря-
мые и непрямые побочные эффекты иммуносупрессив-
ной терапии.
Настоящие рекомендации сформулированы в соответ-
ствии с принципами системы разработки, оценки и экс-
пертизы степени обоснованности клинических рекомен-
даций GRADE (табл. 1) [6]. Сила рекомендаций отражает
качество лежащих в основе данных: чем выше качество,
тем больше оснований для сильной рекомендации; чем
выше изменчивость ценностей и предпочтений или чем
выше неопределенность, тем больше оснований для сла-
бой рекомендации.

Источником во всей полноте: https://www.easl.eu/medias/cpg/pdf_file ... nt._RU.pdf

[Alekceucip]

Здравствуйте Мы из Красноярского края, из Сибири. Спасибо Вам за вопросы, которые Вы задали. мы обязательно спросим об этом у врачей. То что написано врачами в диагнозе я полностью написала на форуме. В краевой больнице обязательным условием для трансплантации при циррозе печени в исходе гепатита С успешное проведение противовирусной терапии, РНК HCV -. Сейчас мужу оформляется инвалидность. Возможно ли, в рамках социальной помощи отдельным группам населения, получить бесплатную противовирусную терапию препаратами софосбувир / велпатасвир?