Анализ на ИЛ-28В – когда сдается и что показывает?

[india99]

Учеными было доказано влияние полиморфизма гена ИЛ – 28В на устойчивую вирусологическую реакцию, в результате проведения терапии интерфероннными препаратами. Таким образом, при лечении без применения интерферонов, исследование ИЛ теряет смысл.

Характеристика

Полиморфизм гена ИЛ – 28В – это наследственный фактор, который с течением времени не подвергается каким-либо переменам. Поэтому сдавать анализ на ИЛ-28В достаточно один раз в жизни. Данный ген кодирует интерферон третьего типа. Место расположения ИЛ – 28В на девятнадцатой хромосоме. Точные показания о достижении УВО дает 1-нуклеотидный полиморфизм цитозин или тимин, находящийся в позиции rs 12979860.

Ген СС в половину раз больше наблюдается у пациентов со спонтанным клиренсом ВГС, сопровождаемым острой формой гепатита С. У тех больных, которые имеют хронический вариант такие показатели гораздо ниже.

Показания к такому анализу

У пациентов европеидной расы с ХГС, при применении стандартной терапии с использованием интерферона и рибавирином, имеющих ген СС, СТ и ТТ, отмечается устойчивость в вирусологическом ответе в соответственном соотношении 69 %, 33 %, 27%.

Предсказательная сила показателей полиморфизма ИЛ – 28В относительно показателей устойчивого вирусного ответа на основе лечения интерфероном на стадии планирования ПВТ превышает предсказательное значение степени вирусной нагрузки, уровня фиброза, возрастных показателей, половой принадлежности. Данные показания могут быть определяющими перед назначением ПВТ пациентам с генотипом 1 ВГС.

Данный вид исследования проводится при отборе больных для назначения двойной терапии с применением интерферона и рибавирина, или тройного плана терапии с использованием ингибиторов протеазы.

Данный анализ на ИЛ-28В показан для пациентов, имеющих 1-ый генотип вируса, на основе полученной информации судят о показателях фиброза печени, вирусной нагрузке, присутствии внепеченочных симптомов HCV – инфекции или ее отсутствии. ИЛ – 28В позволяет оценить эффективность противовирусного лечения при наличии гепатита С хронической формы.