Клиническое значение устойчивости вируса гепатита С к противовирусным препаратам прямого действия

[Parker]

Лечение хронического гепатита C противовирусными препаратами прямого действия (ПППД) в большинстве случаев приводит к устойчивому вирусологическому ответу. Неэффективность терапии связана с далеко за- шедшим фиброзом, характером ответа на предшеству- ющую противовирусную терапию и вирусологически- ми факторами, такими как исходная вирусная нагрузка и субоптимальность взаимодействия между ПППД и точкой его приложения, обусловленная особенностями варианта вируса гепатита С (HCV). Аминокислотный полиморфизм вирусных белков NS3, NS5A и NS5B у раз- ных генотипов и подтипов HCV и даже штаммов одних и тех же генотипов и подтипов, снижающий эффектив- ность ПППД, называют вариантами, связанными с рези- стентностью (ВСР). Однако противовирусная терапия терпит неудачу обычно лишь при сочетании ВСР с дру- гими предрасполагающими вирусологическими факто- рами и особенностями организма больного, снижением чувствительности к дополнительной противовирусной терапии или недостаточной продолжительностью ле- чения. Настоящий обзор посвящен тестированию гено- и фенотипической устойчивости вируса и данным кли- нических исследований влияния ВСР на эффективность стандартной трехкомпонентной терапии, включающей софосбувир, симепревир или даклатасвир, и доступных схем без интерферона.

©2015 European Association for the Study of the Liver.

Полный текст документа вместе со всеми выкладками доступен по ссылке: http://hepatology.pro/wp-content/uploads/2016/04/7.pdf

[Корнелиус]

Интересный доклад. Пол дня его читал. Многое, конечно, непонятно было. Но в целом подтвердилось мое убеждение, что чем раньше ты узнаешь о болезни, тем проще тебе будет е лечить.

[YruyСаныч]

Ага, значит все-таки не всем помогают новые препараты и изначально никто не может гарантировать выздоровление после ПВТ.... Печально, но пробовать лечиться все равно нужно.