Клинические рекомендации EASL: заболевания сосудов печени

[Parker]

Введение
Заболевания сосудов печени встречаются у менее 5 на
10 000 человек и в целом составляют группу редких состо-
яний, представляющих, тем не менее, важную проблему ге-
патологии во всем мире. Большинство этих заболеваний ха-
рактеризуется нецирротической портальной гипертензией,
связаннойс высокойзаболеваемостьюисмертностью. Также
важным фактом является то, что пациенты обычно молоды
имогутиметьнормальнуюпродолжительностьжизни, кото-
рая значительно сокращается в отсутствие лечения.
Расширению знаний о заболеваниях сосудов печени
препятствует их редкость и недостаточное количество ис-
следований, оценивающих их естественное течение, пато-
физиологию и терапию. Однако в последние годы интерес
к этим заболеваниям стал расти, что заметно по увеличе-
нию количества публикаций по этой теме. Европейская
ассоциация по изучению печени (EASL) поощряет этот
интерес, выступив спонсором монотематической кон-
ференции по заболеваниям сосудов печени, прошедшей
в июне 2012 г. в Таллине, и выпустив рекомендации по
лечению этих заболеваний в клинической практике. Эти
рекомендации не охватывают все возможные заболева-
ния сосудов печени, они основаны главным образом на темах, обсуждавшихся на конференции. Сюда вошли син-
дром Бадда—Киари, нецирротический тромбоз воротной
вены, идиопатическая портальная гипертензия, синдром
обструкции синусоидов, мальформации сосудов печени
при наследственной геморрагической телеангиэктазии и
тромбоз воротной вены при циррозе.
Рекомендации созданы на основе опубликованных
исследований, найденных в Pubmed. Свидетельства и
рекомендации распределены в соответствии с системой
разработки, оценки и экспертизы степени обоснованно-
сти клинических рекомендаций (GRADE). Качество до-
казательств включает три уровня: высокое (A), среднее
(B), низкое (C), тогда как степени рекомендаций делятся
на два уровня: сильный (1) или слабый (2) (табл. 1). Чем
выше качество доказательств, тем строже рекомендации.
Если явных свидетельств нет, рекомендации основыва-
ются на совместном мнении пишущих членов комитета.

рекомендации в источнике в полном виде: https://www.easl.eu/medias/cpg/pdf_file ... ver_RU.pdf