Портальная гипертензия: причины и виды заболевания

[Administrator]

Портальная гипертензия – это синдром, который появляется на фоне нарушения процесса поступления крови и усиления давления в бассейне воротной вены. Характеризуется данное заболевание варикозным расширением сосудов в области пищевода и желудка. Также возможны кровотечения в пищеварительном тракте. Такой недуг способен осложнять течение других заболеваний из области хирургии сосудов, гастроэнтерологии, гематологии и кардиологии.

Причины появления недуга

Причины появления портальной гипертензии многообразны. Основным фактором, как правило, выступает сильное поражение паренхимы печени. Такое поражение возникает на фоне серьезных заболеваний данного органа: гепатиты в острой и хронической форме, цирроз, опухолевые образования, различные инфекции и заражения паразитами. Портальная гипертензия может стать следствием холестаза, как вне печени, так и внутри печени, вторичного или первичного билиарного цирроза, опухолевых образований в желчном протоке или холедохе, образования камней в желчном пузыре или онкологии поджелудочной железы. Также важное значение могут иметь токсические поражения органа, вызванные отравлением алкоголем, химическими веществами или ядами.

Кроме того, спровоцировать развитие портальной гипертензии может образование тромбов в кровеносных сосудах. Также существует немалое количество факторов, способствующих появлению недуга:

• Атрезия, которая отмечается у пациента от рождения;
• Сдавливание и стеноз портальной вены;
• Появление тромбов в венах печени;
• Усиление давления крови в отделах сердца с правой стороны.
В редких случаях портальная гипертензия появляется на фоне оперативного вмешательства, серьезных травм, больших ожогах или сепсисе.

Портальная гипертензия: разновидности

Существует несколько разновидностей портальной гипертензии. Классификация заболевания осуществляется по различным признакам. В зависимости от того, насколько широко в портальном русле распространилась область повышения кровеносного давления, различают:

• Тотальную гипертензию. В данном случае болезнь включает всю сеть сосудов портальной системы;
• Сегментарную гипертензию. В такой ситуации нормальный процесс поступления крови наблюдается только в селезеночной вене. При этом в воротной и брыжеечной венах сохраняется нормальное давление и нормальный кровоток.
Разделить варианты портальной гипертензии можно и по месту ее проявления:

• Предпеченочная. Данная разновидность недуга возникает, как правило, вследствие нарушения поступлений крови в портальной и селезеночной венах, произошедшего из-за образования тромба или стеноза;
• Внутрипеченочная. В данном случае проблема может возникать вследствие нарушений кровотока в капиллярах-синусоидах, в печеночных синусоидах или за их пределами;
• Постпеченочная портальная гипертензия. Данная разновидность недуга может появиться из-за развития синдрома Бадда-Киари, перикардита или сдавливания полой вены;
• Смешанная. Может включать в себя любые из трех представленных вариантов.
Сегодня портальную гипертензию медицина также разделяет на стадии течения заболевания:

• Начальная, которая также называется функциональной.
• Умеренная. Наблюдается лишь небольшое увеличение вен.
• Выраженная.
• Гипертензия, которая дополнительно осложняется кровотечением из уже расширенных венозных сосудов пищевода, желудка, кишечника и других органов пищеварительного тракта.
Обнаружить наличие портальной гипертензии не так просто, для этого необходим ряд исследований. Однако, некоторые симптомы могут проявляться на первых стадиях развития недуга. К примеру, часто пациенты жалуются на метеоризм, чувство постоянно полного желудка, нарушения стула, тошнота, отсутствие аппетита, болезненные ощущения в подреберье с правой стороны. Кроме того, наблюдается общая слабость всего организма, появление желтухи и резкое уменьшение массы тела.

[Sasha99]

А тромбы в венах печени по какой причине могут появиться? Из-за повышенного уровня холестерина в крови? Или могут быть какие-то другие причины?

[Надежда К]

Здравствуйте! Причин очень много. Почти в половине случаев причины остаются неизвестными. Наиболее частые причины это атеросклероз, заболевания, связанные с повышенной свертываемостью крови, прием некоторых лекарственных препаратов, различные хронические заболевания, инфекционные заболевания, пороки развития вен печени,травмы органов брюшной полости.

[Heet healthcare]

Вся новейшая информациЯ по портальной гепертензии вот тут в ветке на форуме https://hcv-forum.ru/viewtopic.php?t=1368